Viele wichtige Themen zu den Kosten einer Invisalign® Therapie
Die Behandlungskosten der Invisalign® Zahnspange
Diese ist ein wichtiges Thema bei der Zahnkorrektur mit Invisalign® häufige Fragen dazu sind:
Übersicht der Invisalign® Themen die hier ausführlich erläutert werden:
Die Behandlungskosten variieren, sie können und sowohl von der Anomalie, als auch von der verwendeten Technik abhängen. Interessierte Patienten können eine verbindliche Auskunft mit der Zusammenstellung eines Heil- und Kostenplanes erhalten. Diese Aufstellung beinhaltet das jeweilige individuell auf den Patienten zugeschnittene Behandlungskonzept. Erst nach einer Beratung und einer Aufstellung eines Therapiekonzeptes mit allen Therapieschritten können die Behandlungskosten ermittelt werden. Hierfür ist ein Besuch in der kieferorthopädischen Praxis notwendig!
Die Herstellung der Behandlungsgeräte kostet bei der Fa. Align-Tech. zwischen 900 u. 2.100 € und richtet sich nach dem jeweiligen Behandlungsaufwand, nicht jedoch nach der Anzahl der einzelnen Schienen. So sind z. B. Behandlungen mit 10 Schienen genauso teuer, wie Behandlungen mit 70 oder mehr Schienen, wie in dem unter PARODONTOSE aufgeführten Beispiel dieser Internetseite. Der Preis der Firma Invisalign® teilt sich in zwei Gruppen: Kieferorthopädische Behandlungen bei denen nur die Front-und Eckzähne bewegt werden sind günstiger als kieferorthopädische Behandlungen bei denen alle Zahngruppen bewegt werden. Für die Diagnostik und Planerstellung, Abdrücke und Internet-Korrespondenz mit Invisalign® fallen ca. 650 u. 850€ Kosten an. Die ärztlichen Therapiekosten liegen bei ca. 2000 - 4.000 €. Eine anschliessende, unbedingt notwendige Retention mit herausnehmbaren Apparaturen oder Lingualretainern erfordert ebenfalls incl. Überwachung u. Abschlussdokumentation zwischen 700 u. 900 € pro Kiefer. Die Gesamtkosten sind dann bei einfachen Fällen mit oft nur einem Kiefer als Behandlung bei mindestens 5000-7000 € und bei durchschnittlichen Fällen für beide Kiefer bei ca. 8.000 - 9.500 €. Schwierige Zahn- und Kieferfehlstellungen (über 10.000 €) sowie kieferorthopädisch-kieferchirurgische Kombinationsfälle werden in der Praxis Dr. Polzar mit der „fast unsichtbaren Zahnspange” erfolgreich behandelt.
Focus hat in einem Sonderbeitrag(2006) zur Kieferorthopädie und den damit anfallenden Kosten einer einfachen bis durchschnittliche Invisaligntherapie ca. 9.000 € genannt, wobei nicht ersichtlich war, ob die sehr wichtigen und mitunter aufwendigen Retentionskosten mit einberechnet wurden. Auch wurde nicht differenziert, ob die Behandlung von einem Zahnarzt, einem Fachzahnarzt mit geringer Erfahrung, oder von einen erfahrenen, professionellen Invisalign®-Spezialisten durchgeführt werden. Hier gibt es sicherlich auch noch ganz erhebliche Preisunterschiede. Wer sicher gehen will, dass er in guten Händen behandelt wird, muss gewiss etwas mehr für die zahnärztliche Leistung bezahlen. Denn nicht das Behandlungsmittel entscheidet, ob die Therapie erfolgreich zur Zufriedenheit des Patienten gelingt, sondern entscheidend ist immer von wem die Therapie durchgeführt wird. Sowohl die Innovations- und Lernfähigkeit, als auch die Erfahrung entscheiden über den Erfolg eines behandelnden Arztes.
Qualitativ hochwertige Behandlungen unter Berücksichtigung der individuellen ästhetischen Merkmale des Gesichtes und der besonderen Charakteristik des Lächelns und der eigenen Zahnform, werden sicherlich teurer sein, als sog. 0-8-15 Behandlungen. Hierfür muss im Einzelfall ein mehrfaches der oben beschriebenen Richtwerte bezahlt werden. So kann eine Invisalign®-Zahnspangen-Therapie bei einem Anfänger in dieser Technik vielleicht günstiger sein, jedoch mag es nicht die Sicherheit eines Profis garantieren, auch das gewünschte Ziel zu erreichen. Bei professioneller Betreuung und interdisziplinärer Behandlungsplanung einschliesslich moderner 3D-Röntgendiagnostik und einsetzen von Zahnimplantaten können durchaus auch Behandlungskosten von 15.000 bis 20.000 € entstehen.
Wie kann ich die Invisalign®-Zahnspange bezahlen?
Dies ist in der Regel die häufigste Variante für die Invisalign® Behandlung. Der Vorteil für den Patienten ist, dass die finanzielle Belastung auf einen grösseren Zeitraum verteilt wird. Eine Ratenzahlung beginnt mit der Anzahlung der fälligen Laborkosten von ca. 1.000-2.000 €. Die monatlichen Raten können individuell bis 250 € vereinbart werden. Selbst wenn eine aktive Therapie nur ein Jahr dauert, kann eine Ratenzahlung bei Patienten auf bis zu 3 Jahre ausgedehnt werden.
Kosten von anderen Zahnspangen
In manchen Fällen kommt es vor, dass es nicht nur aus ästhetischen Gründen, sondern wegen der biomechanischen Vorteile, insbesondere bei tiefen Deckbissen sinnvoller ist, mit einer Lingualtechnik zu beginnen. Hierbei sind die Brackets auf der Zahninnenseite angebracht und somit versteckt und für den Mitmenschen gegenüber kaum sichtbar. Bestimmte Zahnfehlstellungskorrekturen erfordern das Aufrichten gekippter Seitenzähne oder einen grösseren Lückenschluss nach Zahnverlust oder auch die Distalisation (nach hinten bewegen) von Seitenzähnen über eine Distanz von mehr als 3 mm hinweg. In diesen Fällen kann es erforderlich sein, die Invisalign®-Technik mit einer Multibracketbehandlung zu kombinieren. Hierbei werden zumeist nur unauffällige seitliche Teilbögen in Segmentbogetechnik verwendet und bleiben nur für einen kürzeren Zeitraum im Mund. Hierbei könne zusätzliche Kosten von ca 600-1200 € entstehen. Bei der Aufwendigen Kombinationsbehandlung mit Lingualtechnik, wie sie in einzelnen Fällen erforderlich ist, können sich die Kosten der Behandlung um 3.000 bis 5.000 € erhöhen.
Individuelle Kosten von Invisalign®
Nicht unbedingt sind einfache Fälle günstiger, denn für einfachere Fälle gilt die gleiche Sorgfalt in der Diagnostik, in der Therapieerstellung in der therapeutischen Begleitung und Dokumentation des erfolgreich abgeschlossenen Falles. Einsparung würde ein erhöhtes Behandlungsrisiko, sowie eine höheres Risiko für einen Rückfall in die alte Zahnfehlstellung bedeuten und das wäre nicht im Sinne des Patienten. Bei einem kleineren Behandlungsumfang, z.B.: nur eines Kiefers oder der Frontzähne sind die Behandlungskosten in der Regel niedriger als bei einer Therapie aller Gebissbereiche.
Nein, egal wieviel Invisalign®-Schienen benötigt werden, der Laborkostenanteil für die Therapie ist der gleiche. Er richtet sich nicht nach der Anzahl der Aligner, sondern nur nach dem Fall und den zu bewegenden Zähnen. Sollte ein Aligner verloren gehen und ein Überspringen auf den nächstfolgenden Aligner nicht möglich sein, so kann dieser Aligner nachbestellt werden. Die Kosten liegen bei ca.120 € pro nachbestelltem Aligner.
Wenn eine Korrektur der Therapie erforderlich ist, so ist eine Midcourse-correction notwendig. Das Therapieziel wird dann neu bestimmt und eine neue Computerplanung mit neuem ClinCheck wird erstellt. Die hierfür anfallenden Mehrkosten liegen bei ca. 300 €. Es müssen nicht die gesamten Therapiekosten neu berechnet werden, wie es einige private Krankenkassen in ihren Ablehnungen zur Invisaligntherapie schreiben!
Wenn Nachbessern erforderlich wird?
Wenn eine Korrektur der Therapie erforderlich ist, so ist eine Midcourse-correction notwendig. Das Therapieziel wird dann neu bestimmt und eine neue Computerplanung mit neuem ClinCheck wird erstellt. Die hierfür anfallenden Mehrkosten liegen bei ca. 300 €. Es müssen nicht die gesamten Therapiekosten neu berechnet werden, wie es einige private Krankenkassen in ihren Ablehnungen zur Invisaligntherapie schreiben!
Kostenaufstellung verbindlich?
Kein Arzt darf eine verbindliche Kostenaufstellung geben, da es sich um ärztliche Dienstleistungen handelt und nicht um Werkleistungen. Es muss immer mit unvorhergesehenem gerechnet werden und es wäre nicht Arzt-gerecht die Behandlungskosten im voraus festlegen zu können. Erfahrenen Ärzte können allerdings die voraussichtlichen Kosten sehr gut schätzen und überziehen nur im Ausnahmefall die vorgenannten Therapiekosten.
Erfahrene Invisalign® Kieferorthopäden bieten auch bei Selbstzahlern (= Patienten, die weder von der gesetzlichen noch von der privaten Krankenkasse eine Möglichkeit der Kostenerstattung haben) einen festen Preis für die Therapie an. Dieser wird dann festgelegt und nach § 1 Abs. 2 oder § 2 Abs.2 genau bestimmt und gilt für die komplette Behandlung. Der Patient weiß , mit welchen Kosten er für seine Therapie rechnen kann und der Arzt kann aufgrund der viel geringeren Verwaltungskosten einen durchschnittlichen Preisnachlass von 500 bis 1200 Euro weitergeben.
Dieses Vorgehen ist nur bei erfahrenen Invisalign®-Kieferorthopäden sinnvoll und gilt nicht für Patienten, die von einer gesetzlichen oder privaten Krankenkasse einen Behandlungskostenzuschuss erwarten. Hierfür ist eine Kostenaufstellung nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ aus dem Jahre 1988; da gab es noch gar keine Computerbehandlungsplanung und schon gar nicht die Invisalign®-Methode) unumgänglich.
Da die Grundlage dieser Abrechnung der Zeit um über 22 Jahre hinterher hinkt, nutzen viele private Krankenkassen diesen unglücklichen Umstand, um dem Patienten diese moderne Therapie streitig zu machen Oft verweigern sie die Erstattung der anfallenden Kosten. Meines Wissens hat jedoch bisher noch kein Patient den Rechtsstreit gegen seine Krankenkasse verloren; alle Invisalign®-Gerichts-Urteile gingen für den Patienten aus und die PKVen mussten dann doch die Kosten erstatten. Dies gilt sowohl für die Invisalignbehandlung von Kindern und Jugendlichen als auch von Ewachsenen Patienten mit Parodontose-Problemen oder notwendiger Dysgnathie-chirugischer Kombinationsbehandlung. Oft hilft nur noch ein Rechtsanwalt für Medizinrecht um bei seiner Versicherung die Erstattung zu erhalten.
Ich bin gesetzlich versichert, zahlt meine DAK - Barmer - AOK - BKK die Kosten?
Gesetzliche Krankenkassen dürfen die Kosten für eine Behandlung mit der Invisalign® Zahnspange nicht übernehmen auch nicht bei Jugendlichen, da diese Therapiemittel zu hochwertig für eine breite Basisversorgung sind, bei der es wichtig ist, Kosten einzusparen. Ebenso wird die kieferorthopädische Therapie bei Erwachsenen mit dem Paragraphen 28 des Sozialgesetzbuches Nr, 5 ausgeschlossen. Für Kinder und Jugendliche gilt der § 12 des SGBV, das Wirtschaftlichkeitsgebot, welches solch neue und hochwertige Therapieformen von der Basisversorgung der Bevölkerung ausschliesst. Es gibt jedoch auch gesetzliche Krankenkassen, wie die TKK oder die AOK, welche auf dem Wege der Kostenerstattung nach § 13,2 SGB-V (siehe auch unter Wikipedia) dem jugendlichen Patienten, insbesondere, wenn ein ganz schwerer Fall, z.B. mit chirurgischer Intervention, vorliegt, sich an den Kosten der Behandlung mit 30-50 % der anfallenden Kosten beteiligen. Leider muss hierzu die Kostenerstattung gewählt werden und es ist fast immer eine Mühselige Rangelei, bis die gesetzlichen Kassen dem Versicherten das Wahlrecht der transparenten Kostenerstattung bewilligen. Bisher sind dies noch Einzelfälle, die mit viel Mühe durchgefochten werden mussten.
Ja, Invisalign® ist eine wissenschaftlich anerkannte und bewährte Behandlungsmethode. Die Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie DGKFO hat dies in seiner letzten mittlerweile veralteten und überholten Stellungnahme aus dem Jahr 2004 bestätigt. Private Krankenversicherungen müssen bei vorliegendem Versicherungsschutz auch die Invisalignmethode erstatten. Gerade von privaten Krankenkassen ist zu erwarten, dass sie den Versicherten die bestmöglichen Behandlungsmethoden zur Verfügung stellen. Invisalign® hat etliche medizinische Vorteile vor der Behandlung mit anderen kieferorthopädischen Apparaturen insbesondere vor der Behandlung mit festsitzenden Zahnspangen, der Multibandapparaturen und sollte gerade deshalb die Unterstützung von privaten Versicherungen haben.
Wenn die Krankenkasse nicht zahlt, oder die private Krankenkasse nur eine Teil erstattet, dann können die Kosten als Sonderbelastungen für gesundheitliche Ausgaben gelten gemacht werden. Das Finanzamt beteiligt sich an der kieferorthopädischen Behandlung, wenn wie es fast immer der Fall ist und eine medizinische Indikation vorliegt. Steuern sparen durch Gesundheitsleistungen wie Kieferorthopädie ist möglich. Die anrechenbaren aussergewöhnlichen Belastungen werden nach § 33 EstG (Einkommenssteuergesetz) veranlagt. Hierbei spielt das Bruttoeinkommen und die Anzahl der Kinder eine grosse Rolle, um die vom Gesetzgeber als zumutbare Belastung eingestufte Grenze festzulegen. Will ein Patient diesen Steuervorteil optimal nutzen, so ist es sinnvoll, einen Grossteil der Kosten auf ein Steuerjahr zu verlegen. Rückerstattungen von über 1.000 € sind hier durchaus möglich.
Die Kosten unterliegen keiner Verbindlichkeit seitens des Behandlers und bewirken keine Rechtsansprüche der Patienten gegenüber dem Arzt. Sie dienen als Orientierung und zum besseren Verständnis der auf den Patienten zukommenden finanziellen Belastung. Alle Angaben sind ohne persönliche Haftung des Autors und ohne Gewähr. Sie basieren auf dem Stand vom 22.01.2010.
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